הקנאביס מתהפך על המשתמשים: צעירים מגיעים למיון בשל הקאות בלתי נשלטות

שלח

הרשמה לקבלת הניוזלטר היומי ועדכונים חשובים

Phone

שלח

By submitting this form and signing up for texts, you consent to receive news notification text messages from HebrewNews.com at the number provided, including messages sent by autodialer. Consent is not a condition of purchase. Msg & data rates may apply. Msg frequency varies. Unsubscribe at any time by replying STOP. Text HELP for help. Privacy Policy & Terms Of Use

נתונים חדשים של המרכזים לבקרת מחלות ולמניעתן בארצות הברית מצביעים על עלייה של 16 אחוזים באבחונים של תסמונת הקאות יתר מקנאביס בין אוקטובר 2025 למאי 2026. התסמונת, המכונה באנגלית סי-אייץ׳-אס, מופיעה בעיקר בקרב מי שמשתמשים בקנאביס בתדירות גבוהה ולאורך זמן.

אלא שהנתון שהדאיג במיוחד את החוקרים היה הגיל. העלייה הבולטת ביותר נרשמה בקרב בני 15 עד 24 — קבוצת גיל צעירה יחסית לתסמונת שנקשרה במשך שנים לשימוש כרוני וממושך. הממצא מעורר שאלות באשר לגיל שבו החלו חלק מהצעירים לצרוך קנאביס בקביעות, וגם באשר לעוצמת המוצרים שהם צורכים כיום.

הפרדוקס הוא גם אחת הסיבות לכך שהתסמונת עלולה לחמוק מאבחון. קנאביס משמש אצל חלק מהמטופלים דווקא להפחתת בחילות, ולכן משתמש שמתחיל לחוש ברע עלול לחשוב שהפתרון הוא לעשן או לצרוך עוד. בפועל, אם מדובר בתסמונת הזאת, הגברת השימוש עלולה להחריף את ההתקף.

הפרדוקס הוא גם אחת הסיבות לכך שהתסמונת עלולה לחמוק מאבחון. קנאביס משמש אצל חלק מהמטופלים דווקא להפחתת בחילות, ולכן משתמש שמתחיל לחוש ברע עלול לחשוב שהפתרון הוא לעשן או לצרוך עוד. בפועל, אם מדובר בתסמונת הזאת, הגברת השימוש עלולה להחריף את ההתקף.

החומר הפסיכואקטיבי המרכזי בקנאביס, טי-אייץ׳-סי, פועל על קולטנים במערכת האנדוקנבינואידית — מערכת הקשורה בין היתר למוח, לתיאבון, לכאב ולפעילות מערכת העיכול. החוקרים עדיין אינם יודעים להסביר לחלוטין מדוע אצל חלק מהמשתמשים משתנה ההשפעה לאחר שימוש ממושך, אך אחת ההשערות היא שחשיפה כרונית וכבדה משבשת את המנגנונים האחראים על בחילות והקאות.

לתסמונת יש גם סימן היכר מוזר במיוחד: מקלחות חמות. מטופלים רבים מגלים שמים חמים מקלים זמנית על הבחילות ועל כאבי הבטן, ולעיתים הם נכנסים למקלחת שוב ושוב במשך שעות. עבור רופאים, התנהגות כזאת אצל אדם המשתמש בקנאביס באופן קבוע יכולה להיות רמז משמעותי בדרך לאבחנה.

התסמונת מתפתחת בדרך כלל בשלבים. תחילה עלולות להופיע בחילות בשעות הבוקר ואי-נוחות בבטן, תקופה שיכולה להימשך זמן רב. לאחר מכן מגיע השלב החריף: הקאות חוזרות ולעיתים בלתי נשלטות, קושי לשתות ולאכול, ירידה במשקל והתייבשות. במקרים קשים המטופלים נזקקים לעירוי נוזלים ולאשפוז.

החוקרים בחנו נתונים שהגיעו מאלפי מוסדות רפואיים ברחבי ארצות הברית. בשנים האחרונות נרשמו מאות אלפי ביקורים בחדרי מיון שבהם הופיעה התסמונת באבחנה או בתיעוד הרפואי, כאשר במקביל גדל גם מספר האמריקאים המשתמשים בקנאביס מדי יום או כמעט מדי יום.

במדינה כמו קליפורניה, שבה קנאביס לשימוש למבוגרים חוקי ונגיש מאוד, הנושא מקבל משמעות מיוחדת. ככל שהשימוש נעשה נפוץ יותר וככל שמוצרי הקנאביס מגיעים לעיתים לריכוזים גבוהים יותר של החומר הפעיל, כך גדל גם הצורך של רופאים ומשתמשים להכיר תופעות לוואי שבעבר כמעט שלא דובר עליהן.

עם זאת, המומחים מזהירים שלא כל העלייה במספר האבחונים מוכיחה בהכרח שהתסמונת עצמה נעשתה שכיחה באותו שיעור. חלק מהזינוק עשוי לנבוע מכך שהמערכת הרפואית פשוט מזהה אותה טוב יותר. במשך שנים לא היה לתסמונת קוד אבחנה ייעודי, ורופאים רבים כלל לא הכירו אותה. ככל שהמודעות גדלה, כך יותר מקרים מקבלים כיום את השם הנכון במקום להירשם כסתם הקאות, כאבי בטן או התייבשות.

גם כיום אין בדיקת דם, צילום או בדיקה אחרת שיכולים להוכיח מיד שמדובר בתסמונת הקאות יתר מקנאביס. הרופאים נאלצים לשלול גורמים אחרים — החל מזיהומים ובעיות במערכת העיכול ועד לתסמונות אחרות של הקאות מחזוריות — באמצעות בדיקות דם ושתן, הדמיה ולעיתים בדיקות נוספות.

לפי המרכז הרפואי סידרס-סיני בלוס אנג׳לס, אחד הרמזים החשובים ביותר הוא דפוס ברור של שימוש ממושך בקנאביס, התקפי הקאות חוזרים והקלה לאחר הפסקת השימוש. העובדה שהתסמינים נעלמים כאשר המטופל מפסיק לצרוך קנאביס ומופיעים שוב אם הוא חוזר להשתמש מחזקת מאוד את האבחנה.

במקרים קשים הטיפול הראשוני כולל נוזלים בעירוי, תרופות להקלה על בחילות וכאב וטיפול בהפרעות במלחים ובנוזלים שנגרמות מהקאות ממושכות. ללא טיפול, התייבשות קשה עלולה לפגוע בכליות ולגרום להפרעות מסוכנות במאזן המלחים ובקצב הלב. הקאות אלימות במיוחד עלולות גם לגרום לפגיעה בוושט.

אבל בניגוד למחלות רבות שמביאות מטופלים שוב ושוב לחדר המיון, במקרה הזה הטיפול החשוב ביותר אינו תרופה חדשה או הליך רפואי מורכב. הוא גם הדבר שמטופלים רבים מתקשים ביותר לקבל: הפסקה מוחלטת של הקנאביס.

אצל רבים חל שיפור ניכר בתוך זמן קצר לאחר הפסקת השימוש, אך חזרה לצריכת קנאביס עלולה להחזיר גם את ההקאות. עבור מי שפיתחו תלות או משתמשים בקנאביס מדי יום, הפסקה כזאת עשויה לדרוש סיוע מקצועי, טיפול התנהגותי או תוכנית גמילה.

וזה אולי החלק המטעה ביותר בתופעה: אנשים רבים מגיעים לחדר המיון משוכנעים שהקנאביס הוא הדבר היחיד שמסוגל להרגיע את הבחילות שלהם. אצל חלקם, רק לאחר סדרה של התקפים מתברר שהחומר שבו חיפשו הקלה הוא עצמו זה שמחזיר אותם שוב ושוב לבית החולים.