
במהלך טקס שנערך בחדר הסגלגל לצד רופאים ואנשי מערכת הבריאות, אמר הנשיא כי "הגיע הזמן להכיר בשימושים הרפואיים הלגיטימיים של המריחואנה". לדבריו, "קיבלתי אינספור פניות מאנשים שסובלים מכאבים קשים, ממחלות חשוכות מרפא ומבעיות נוירולוגיות - והם פשוט מבקשים הקלה. אני לא חושב שקיבלתי אפילו שיחת טלפון אחת נגד הצעד הזה".

הנשיא טראמפ בצו היסטורי שמוריד את רמת הסיכון של המריחואנה
הצו החדש מנחה את התובע הכללי "לנקוט בכל הצעדים הנדרשים כדי להשלים את תהליך קביעת התקנות במהירות האפשרית" ולשנות את סיווג המריחואנה מסם מדרגה ראשונה לסם מדרגה שלישית. לפי מנהל הסמים הפדרלי (DEA), סמים מדרגה ראשונה מוגדרים ככאלה שאין להם שימוש רפואי מוכר ובעלי פוטנציאל גבוה להתמכרות - קטגוריה שבה נכללו עד כה גם הרואין, LSD ואקסטזי. לעומת זאת, סמים מדרגה שלישית נחשבים לבעלי סיכון נמוך יותר לתלות פיזית או נפשית, וכוללים למשל סטרואידים אנבוליים, טסטוסטרון ותרופות לשיכוך כאבים עם קודאין.
המעבר לסיווג נמוך יותר לא הופך את השימוש במריחואנה לחוקי ברמה הפדרלית, אך עשוי להסיר חלק מהמגבלות על מחקר מדעי ולפתוח פתח להרחבת השימושים הרפואיים. בנוסף, הוא עשוי להפחית את נטל המס על עסקים הפועלים כחוק במדינות שבהן המריחואנה מאושרת, מאחר שחוקי המס הפדרליים אינם מאפשרים לנכות הוצאות לעסקים שמוכרים חומרים מדרגה ראשונה.
וינס נינג, מנכ"ל-משותף של פלטפורמת הסיטונאות בתחום הקנאביס Nabis, אמר כי "הסיווג מחדש יסייע להאיץ את המחקר, להפחית סטיגמות, למשוך השקעות חדשות ולהקל על נטל המס שחסם את התעשייה בשנים האחרונות". לדבריו, "השלב הבא יהיה כשיבוטלו החסמים לסחר בין-מדינתי".
מזכיר הבריאות רוברט קנדי ג'וניור ציין כי "המהלך יאפשר לנו סוף סוף לחקור את הנושא בצורה מסודרת ולספק תשובות לציבור האמריקאי".
� BREAKING: In a massive move, President Trump reclassifies MARIJUANA from Schedule I to a Schedule III drug, placing it in the same category as Tylenol with codeine
— Eric Daugherty (@EricLDaugh) December 18, 2025
"Marijuana can be legitimate in terms of medical applications when carefully administered."
"Prescription pain… pic.twitter.com/g2jKW5MIXz
במהלך קמפיין הבחירות בשנה שעברה הבהיר טראמפ כי לדעתו המריחואנה צריכה להיות מסווגת בדרגה שלישית בלבד. כבר בתקופת ממשל ביידן המליצה מחלקת הבריאות להוריד את סיווג הסם, והצעת תקנה בנושא הוגשה על ידי משרד המשפטים - אך התהליך נתקע במשך יותר משנה בשל עיכובים משפטיים וביורוקרטיים.
הסיווג המחמיר של מריחואנה נקבע עוד בשנת 1970, עם הקמת מערכת הדירוג הפדרלית. מאז, רוב המדינות בארצות הברית כבר אישרו שימוש רפואי בקנאביס, ו-24 מתוכן גם לשימוש פנאי, אף שהדבר נוגד את החוק הפדרלי. הממשלה מצדה נמנעה עד כה מאכיפה אקטיבית נגד עסקים הפועלים ברישיון מדינתי.
חברי קונגרס משני צדי המפה הפוליטית הביעו תמיכה בריכוך המדיניות, כשהם מדגישים את היתרונות הבריאותיים האפשריים ואת התמיכה הגוברת בציבור בלגליזציה רפואית ואף לשימוש פנאי.
במהלך הבחירות האחרונות בפלורידה הצהיר טראמפ כי יתמוך ביוזמה לאשר שימוש חופשי במריחואנה, אך ההצעה נכשלה לאחר שקיבלה פחות מ-60 אחוזים מהקולות. "הגיע הזמן לשים סוף למעצרים מיותרים של מבוגרים בגין החזקת כמויות קטנות לשימוש אישי", כתב הנשיא ברשת Truth Social, "צריך להסדיר את התחום בחכמה, ולהבטיח שמבוגרים יקבלו גישה למוצר בטוח ונבדק".
עם זאת, ההתנגדות לא נעלמה. 22 סנאטורים רפובליקנים פרסמו מכתב פתוח לנשיא שבו הזהירו מפני הצעד, בטענה כי הוא יעודד שימוש במריחואנה ויפגע בפריון העבודה. "אי אפשר להחזיר את התעשייה האמריקאית לשגשוג אם נעודד שימוש בסמים", נכתב. "המריחואנה עלולה להיות מסוכנת, והרחבת התעשייה הזו מנוגדת לעידוד אורח חיים בריא".
גם תשעה חברי קונגרס רפובליקנים שלחו מכתב ליועצת המשפטית פאם בונדי, ובו טענו כי "אין נתונים מדעיים מספקים התומכים בשינוי הסיווג". לדבריהם, "אמנם המריחואנה שונה מהרואין, אך עדיין קיימת סכנת התמכרות, ואין הוכחה רפואית מובהקת ליעילותה. שינוי הסיווג ישדר לילדים שלנו שהסם הזה בטוח – וזה רחוק מהמציאות".